临床医学基本知识
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相似问题和答案
第1题：
试述喉癌的治疗原则。
正确答案:喉癌的治疗原则是：
（1）根据不同类型喉癌选择以手术及放疗为主的综合治疗，以手术治疗为主。
（2）治疗方法的选择根据肿瘤原发部位、扩展范围、肿瘤组织学特征、病人年龄及身体状况综合考虑。
（3）手术原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉的功能。
（4）早期声门型及声门上型癌可选择CO激光治疗。
第2题：
试述休克的治疗原则。
正确答案: (1)尽早去除引起休克的原因。
(2)尽快恢复有效循环血量。
(3)纠正微循环障碍。
(4)改善心脏功能。
(5)恢复人体的正常代谢。
第3题：
试述暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则。
正确答案：暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型的治疗原则如下：(1)抗感染治疗：以青霉素为主，剂量为20万~40万U/(kg·d)，耐青霉素者可用第三代头孢菌素类药物。(2)抗休克治疗：①扩充血容量及纠正酸中毒;②应用肾上腺皮质激素，疗程不超过3天;③应用强心药物，可使用洋地黄类及苄胺唑啉;④使用血管活性药物;⑤DIC的治疗。
第4题：
试述休克型肺炎的治疗？
正确答案:①一般处理：平卧，体温低者要保暖，高热者给予物理降温；吸氧，重症休克应加压给氧。
②补充血容量：视病情确定补液量和速度，常用液体有复方氯化钠溶液，5%或10%葡萄糖液等。还可适当加用低分子右旋糖酐，但每日用量不宜超过1000ml，如有条件可作中心静脉压测定以指导输液。
③糖皮质激素：氢化可的松100～300mg/日，或地塞米松10～20mg/日，静滴。
④纠正酸中毒：先给予5%碳酸氢钠100～200ml，静脉注射，以后视病情加减。
⑤血管活性药物：经上述处理后，血压仍不回升，循环未改善时，可用多巴胺20mg加入200ml液体内静脉滴注；亦可将多巴胺与阿拉明（间羟胺）联合滴注。滴注时密切监测血压，调整滴速。
⑥控制感染：加大青霉素剂量，每日400～600万单位，静脉滴注；链霉素0.5g，每日2次肌注。亦可视病情及血培养结果，选用有效抗生素。
⑦防治心肾功能不全：有心功能不全者，应控制输液速度及输入液体总量，并可适当应用毒毛旋花子甙K或西地兰。若血容量补足而仍无尿，或24小时尿量少于400ml，比重低于1.018，可能合并急性肾功能衰竭，应紧急处理。
第5题：
试述休克的治疗。
正确答案: ①除去病因：止痛、止血、清创、消炎
②补充血容量
③强心，全身皮红时补充血管收缩药去甲肾上腺素，皮苍白是补充血管扩张药异丙肾上腺素，见尿补钾
④加强饲养管理等
第6题：
试述青霉素过敏性休克的机制及防治原则。
正确答案: 青霉素系半抗原，无变应原作用，因此大多数人用青霉素无不良反应。极少数人用青霉素后可发生过敏性休克，甚至死亡，其机制是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。为防止该现象的发生，首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史；在使用青霉素前必须做皮试，皮试阳性者禁用；注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施，以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克，因此要做好各种抢救准备工作，以便及时抢救病人。
第7题：
试述骨折的急救原则及治疗原则。
正确答案:（1）急救原则有：抢救生命、止血和包扎、固定、制动和转运。
（2）治疗原则：复位、固定、功能锻炼。
第8题：
试述感染性休克的抢救原则。
正确答案：感染性休克的抢救原则如下：①补充有效循环血量;②适当使用血管活性药物;③积极控制感染;④早期应用糖皮质激素;⑤纠正水、电解质代谢及酸碱平衡失调;⑥防治并发症及支持治疗。
第9题：
试述肾炎的治疗原则和治疗方法。
正确答案: 一、治疗原则：
（1）除去病因加强护理；
（2）抑制免疫反应；
（3）控制炎症；
（4）消除水肿；
（5）对症治疗。
二、治疗方法：
（1）加强护理：可喂给易消化、营养丰富的食物；
（2）抑制免疫反应：可应用皮质激素类药物，如地塞米松等；
（3）控制炎症：可应用抗生素或磺胺类药物；
（4）消除水肿：应用利尿剂（如速尿），应用强心剂（如安钠咖）；
（5）对症治疗：比如有出血倾向者，可用止血敏等。
第10题：
试述暴发性流脑休克型的治疗原则。
正确答案: (1)抗菌治疗：以青霉素为主，剂量为20万～40万U／(kg·d)，耐青霉素者可用第三代头孢菌素类药物。
(2)抗休克治疗：①扩充血管容量及纠正酸中毒；②应用肾上腺皮质激素，疗程不超过3天；③应用强心药物，可使用洋地黄类及苄胺唑啉。④使用血管活性药物；⑤DIC的治疗。