中医临床基本知识
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相似问题和答案
第1题：
简述股骨颈骨折的诊断诊断要点？
正确答案: ①外伤史。
②髋部疼痛，髋关节活动受限，有时有膝部的放射痛。
③腹股沟中点压痛和纵轴叩击痛阳性。
④若移位明显，则患肢呈外旋、缩短畸形。
⑤髋关节正侧位片可明确骨折情况。
第2题：
股骨颈骨折患者护理要点有哪些？
正确答案: （1）保持适当的体位：防止骨折移位，患肢制动，矫正鞋固定。
（2）卧硬板床：避免患肢内收、外旋或髋部扭曲。
（3）正确搬运患者：注意将髋关节和整个患肢托起。
（4）知道患者正确活动：如练习股四头肌等长收缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。
（5）压疮的预防和护理：保持皮肤完整性，使用适宜的卧床患者的特制便器，保持床铺清洁、干燥和平整；定时协助患者更换卧位。
第3题：
试述股骨颈骨折的诊断要点?
正确答案：股骨颈骨折的诊断要点：若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行，髋部疼痛。患肢呈缩短、屈曲、内收和外旋畸形，大转子向上移位，按压股三角区或叩击大转子时，均能引起疼痛。X线检查可以帮助确诊。若为股骨颈外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显。因此对老年人跌倒后，髋部有疼痛、活动受限者，应考虑股颈骨折的可能性，并拍摄X线照片检查。
第4题：
问答题
试述肋骨骨折的临床表现和诊断要点。
正确答案：
①有胸部外伤史。
②患侧胸部瘀肿疼痛，咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
③检查时骨折处有压痛或畸形，有时可摸到骨擦音，但一般不应按压骨折局部。
④胸廓挤压试验阳性。
⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。
②患侧胸部瘀肿疼痛，咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
③检查时骨折处有压痛或畸形，有时可摸到骨擦音，但一般不应按压骨折局部。
④胸廓挤压试验阳性。
⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。
解析：
暂无解析
第5题：
试论股骨颈骨折诊断要点及常用治疗方法？
正确答案: 伤后有髋部疼痛，髋关节任何方向的被动或主动活动都能惹起局部剧烈疼痛，有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射。腹股沟中点附近有压痛和纵轴叩击痛。伤后即不能站立行走或跛行，检查时应加以注意。有移位骨折，患肢呈外旋、缩短畸形，髋、膝关节轻度屈曲，可扪及股骨大转子上移。X线髋关节正侧位摄片可明确骨折部位、类型和移位情况。新鲜无移位或嵌插骨折不需要复位，但患肢应制动；移位骨折应尽早给予复位和酌情用内、外固定。玩移位或嵌插骨折可用"T"字鞋或轻量皮肤牵引制动6----8周。对60岁以上高龄的头下型、头颈型骨折严重移位的患者应首先考虑人工股骨头置换术。
第6题：
试述股骨颈骨折的康复治疗。
正确答案: 应尽早做下肢肌力练习，如股四头肌的等长收缩，踝关节屈伸运动及健侧肢体的功能练习，可做改善局部血液循环、利于骨折愈合的其他物理治疗。牵引去除后做髌骨的被动活动及髋膝的屈伸活动。3个月扶拐下地行走。有坚固内固定的患者，术后可在床上活动，2周后扶拐下地或坐轮椅活动，但不宜过早负重。
第7题：
试述骨盆骨折的护理要点。
正确答案: (1)密切观察病情：监测血压、脉搏、呼吸等，注意有无休克征象。观察有无排尿困难、血尿、尿道出血或尿潴留，还要了解有无腹痛、腹胀、肛门流血等现象。
(2)抢救休克：早期休克主要因血容量降低所致，要迅速建立静脉通路，快速输液、输血，治疗休克。
(3)处理尿道、膀胱损伤：发现患者排尿困难应立即导尿。导尿成功者应留置导尿管，妥善固定。严重尿道撕裂和膀胱破裂需手术处理，术后要保持留置导尿管或膀胱造瘘管的通畅。要保持局部清洁，定期消毒尿道口，嘱病人多饮水，必要时给予抗感染药物。
(4)直肠或乙状结肠损伤者多需手术，术后按肠道手术后护理。轻度直肠损伤不需手术者，应禁食和使用抗生素控制感染。
(5)骨盆悬吊和牵引术的护理：骨盆环的完整被破坏时，须行悬吊；骨盆一侧上移时可行股骨踝上骨牵引。因患者卧床时间较长，预防褥疮及肺部并发症的同时，指导病人使用正确的功能锻炼方法。
第8题：
试述肋骨骨折的临床表现和诊断要点。
正确答案: ①有胸部外伤史。
②患侧胸部瘀肿疼痛，咳嗽、深呼吸和躯干转动时则均感疼痛加剧。
③检查时骨折处有压痛或畸形，有时可摸到骨擦音，但一般不应按压骨折局部。
④胸廓挤压试验阳性。
⑤多根双处骨折时出现反常呼吸。
⑥胸部正斜位有助于明确诊断和了解骨折类型。
第9题：
问答题
试述喉癌的诊断要点。
正确答案：
喉癌的诊断要点是：（1）临床表现：根据肿瘤发生的部位，分为声门上型、声门型和声门下型。因肿瘤生长部位及侵犯的范围不同，症状表现不一。①声嘶：是声门型喉癌的早期表现，其他型肿瘤侵及声带时发生。②咽喉疼痛并放射至耳部。③痰中带血、咳嗽。④呼吸困难。⑤颈前软组织肿块。声门下癌多见。⑥颈淋巴结转移。声门上、声门下癌多见。（2）相关检查：①喉镜检查：间接喉镜、纤维喉镜和动态喉镜观察肿瘤形状、范围及声带活动度。②颈部扪诊：重点注意有无肿大淋巴结及喉体变化情况。③影像学检查：喉CT及MRI检查，了解癌肿的浸润范围及颈淋巴结转移情况；下咽及食管造影，了解下咽及食管入口有否肿瘤侵犯。④病理检查：根据情况可在各类喉镜下取活检，以明确肿瘤性质。
解析：
暂无解析
第10题：
问答题
简述股骨颈骨折的诊断诊断要点？
正确答案：
①外伤史。
②髋部疼痛，髋关节活动受限，有时有膝部的放射痛。
③腹股沟中点压痛和纵轴叩击痛阳性。
④若移位明显，则患肢呈外旋、缩短畸形。
⑤髋关节正侧位片可明确骨折情况。
②髋部疼痛，髋关节活动受限，有时有膝部的放射痛。
③腹股沟中点压痛和纵轴叩击痛阳性。
④若移位明显，则患肢呈外旋、缩短畸形。
⑤髋关节正侧位片可明确骨折情况。
解析：
暂无解析