中医儿科(医学高级)

单选题患儿,男,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是()A 20%甘露醇静脉推入B 25%葡萄糖静脉推入C 10%葡萄糖酸钙5~10mL稀释后静脉缓注D 维生素D240万IU肌肉注射E 苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

题目
单选题
患儿,男,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是()
A

20%甘露醇静脉推入

B

25%葡萄糖静脉推入

C

10%葡萄糖酸钙5~10mL稀释后静脉缓注

D

维生素D240万IU肌肉注射

E

苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

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第1题:

患儿4个月,生后母乳喂养。近2日全身抽搐3~5次,每次约半分钟,不发热,间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。其最可能的诊断应是A、低血糖症

B、婴儿痉挛症

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、低镁血症

F、婴儿痉挛症

为明确诊断应首先进行何种检查A、血常规

B、血糖

C、血钙、磷及镁

D、脑脊液常规

E、头颅CT或MRI检查

F、脑电图

发生惊厥的原因是由于血清中A、血糖降低

B、血清钙降低

C、血清镁降低

D、血清钠降低

E、氯离子浓度降低

F、血清磷降低

该患儿的处理原则是A、静滴钙剂

B、静注高渗葡萄糖

C、肌注维生素D

D、静注甘露醇

E、肌注硫酸镁

F、使用镇静剂


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:AF

第2题:

患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

A、20%甘露醇静脉推入

B、25%葡萄糖静脉推入

C、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

D、维生素D240万IU肌肉注射

E、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注


参考答案:C

第3题:

男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A、20%甘露醇静脉推入

B、25%葡萄糖静脉推入

C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

D、维生素D240万U肌内注射

E、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠


参考答案:E

第4题:

男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥 3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿子足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A、20%甘露醇静脉推入
B、25%葡萄糖静脉推入
C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
D、维生素D240万U肌内注射
E、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠

答案:E
解析:
苯巴比妥是抗惊厥首选药。 [考点] 婴儿手足搐搦症的急救措施。

第5题:

患儿,4个月。牛乳喂养,突发惊厥3次,每次发作约半分钟,确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在就诊中又出现全身性抽搐。应立即采取的急救措施是( )

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠
D.维生素D240万IU肌肉注射
E.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注

答案:C
解析:

第6题:

患儿,女,4个月,人工喂养,因惊厥就诊入院,患儿每日惊厥5次~6次,每次约0.5min,入院查血钙1.75mmol/L,诊断为手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。

对该患儿正确的护理措施是( )

A.给10%氯化钙口服

B.针刺入中穴止惊

C.约束患儿肢体防止撞伤

D.口腔放入压舌板以防舌咬伤

E.将患儿平放并大声呼唤患儿


正确答案:B

第7题:

男性,4个月。生后牛乳喂养,突起惊厥3~5次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。患儿在急诊室中又出现全身性抽搐。合理的急诊措施是

A.20%甘露醇静脉推入
B.25%葡萄糖静脉推入
C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
D.维生素D240万U肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛灌肠

答案:E
解析:
苯巴比妥是抗惊厥首选药。

第8题:

4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素缺乏性手足搐搦症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥

A、注意保持呼吸道畅通

B、立即让患儿平卧,尽量避免刺激

C、苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠

D、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射

E、立即用维生素D320万单位肌内注射


参考答案:E

第9题:

患儿男,6个月。一直牛乳喂养,未添加辅助食品。夜惊、多汗、烦躁睡眠不安,体检有枕秃,诊断维生素D缺乏性佝偻病,患儿母亲在家给患儿加量补充维生素D。因患儿突发惊厥半分钟而就诊,诊断为手足搐搦症。

患儿发生惊厥的诱因是
A.冬季接触日光少
B.大量补充维生素D
C.牛乳喂养
D.发热
E.饥饿

答案:B
解析:
春季开始,接触日光增多,或开始使用维生素D治疗时,骨骼钙减少,肠吸收钙相对不足,而骨骼已经加速钙化,大量钙沉着于骨而致血钙暂时下降,造成低钙惊厥。

第10题:

患儿,女,6个月。生后牛乳喂养,突发惊厥3~4次,每次发作约半分钟,经检查确诊为婴儿手足搐搦症。在就诊时患儿又出现全身性抽搐。合理的急救措施是

A、20%甘露醇静脉推入
B、50%葡萄糖静脉推入
C、10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓注
D、维生紊D240万U肌肉注射
E、苯巴比妥钠肌注或水合氯醛灌肠

答案:E
解析:

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