上海住院医师中医外科

单选题小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为（）A 内痔脱出B 肛裂C 外痔栓塞D 直肠息肉E 直肠脱垂

题目
单选题
小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为（）
A

内痔脱出

B

肛裂

C

外痔栓塞

D

直肠息肉

E

直肠脱垂

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第1题：

多考虑为陈旧性肛裂的是 ( )

A.大便滴鲜血，无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血，可有肿物脱出

C.大便带血，肛门疼痛

D.大便带血，血色暗红，肛门坠胀

E.一般不出血，大便时痔核脱出肛外


正确答案：C
大便带血、肛门疼痛为肛裂的表现。

第2题：

排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血，应诊为

A、内痔脱出嵌钝

B、直肠息肉脱出

C、肛旁脓肿

D、血栓外痔

E、肛裂


参考答案：E

第3题：

应考虑为陈旧性肛裂的是( )

A.大便带血，肛门疼痛

B.大便滴鲜血，无肿物脱出

C.大便滴鲜血，有肿物脱出

D.大便带血，血色暗红

E.一般不出血，有物脱出肛外


正确答案：A

第4题：

小儿大便时带鲜血，并于肛门外脱出一花生米大小肉块，考虑诊断为（）

  • A、内痔脱出
  • B、肛裂
  • C、外痔栓塞
  • D、直肠息肉
  • E、直肠脱垂

正确答案:D

第5题：

排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血，应诊为

A.内痔脱出嵌钝
B.直肠息肉脱出
C.肛旁脓肿
D.血栓外痔
E.肛裂

答案：E
解析：
“排便后肛门处突然剧痛，大便表面带少量鲜血”是肛裂的典型表现。ABCD中病人便后有突然剧痛的是血栓性外痔，但外痔病人大便表面没有鲜血。

第6题：

8岁小儿,1个月来大便带少量鲜血,不与大便混合,排便次数正常。首先应考虑的诊断是()

A、 内痔

B、 外痔

C、 肛门裂

D、 直肠息肉

E、 肠套叠


参考答案：D
解析：小儿肠息肉临床表现主要是大便带血或便后滴血，血的颜色鲜红，鲜血附于大便表面，与大便不相混，出血量常不大。

第7题：

患者为女性,5岁,大便带鲜血5天,排便时有一肿物脱出,应考虑以下哪种疾病

A、直肠息肉

B、肛裂

C、肉痔

D、外痔

E、脱肛


参考答案：A

第8题：

二期内痔的主要症状是 ( )

A.大便滴鲜血，无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血，可有肿物脱出

C.大便带血，肛门疼痛

D.大便带血，血色暗红，肛门坠胀

E.一般不出血，大便时痔核脱出肛外


正确答案：B
内痔分期：①工期内痔：痔核较小，质柔软，其色鲜红，常因大便擦破痔核而出血；所下之血或点滴不尽，或一线如箭，无疼痛不脱出，以便血作为其特征。②Ⅱ期内痔：痔核较大，质较柔软，其色鲜红或青紫，大便时可脱出肛外，便后能自行回纳，便血可多可少。③Ⅲ期内痔：痔核更大，表面呈灰白色，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推之或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。

第9题：

二期内痔的主要症状是（）

  • A、大便滴鲜血，无肿物脱出
  • B、大便滴或射鲜血，可有肿物脱出
  • C、大便带血，肛门疼痛
  • D、大便带血，血色暗红，肛门坠胀
  • E、一般不出血，大便时痔核脱出肛外

正确答案:B

第10题：

排便后肛门处剧痛，大便表面带少量鲜血，缓解数分钟后再次出现疼痛，诊断为（　）

  • A、直肠息肉脱出
  • B、血栓外痔
  • C、肛裂
  • D、肛旁脓肿
  • E、内痔脱出嵌顿

正确答案:C

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