妇产科专业实践能力

多选题经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）A脐带打结B胎儿畸形C母儿血型不合D妊娠合并糖尿病E子痫前期F高龄初产G羊水过多致子宫张力过大H脐带脱垂II.孕妇弥散性血管内凝血（DI

题目
多选题
经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）
A

脐带打结

B

胎儿畸形

C

母儿血型不合

D

妊娠合并糖尿病

E

子痫前期

F

高龄初产

G

羊水过多致子宫张力过大

H

脐带脱垂

I

I.孕妇弥散性血管内凝血（DI

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第1题：

37岁，初孕妇，孕24周，有高血压史5年，糖尿病史10年，B超检查提示羊水过多，该孕妇发生羊水过多最可能的原因是(　　)

A.妊娠合并糖尿病
B.高龄初产
C.不明原因
D.胎儿神经管畸形
E.妊娠合并高血压

答案：D
解析：

第2题：

经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。

与该患者发生死胎的可能原因不包括
A.孕妇弥散性血管内凝血(DIC)
B.脐带打结
C.妊娠合并糖尿病
D.母儿血型不合
E.高龄初产
F.羊水过多致子宫张力过大
G.胎儿畸形
H.脐带脱垂
I.子痫前期

答案：A,E,H
解析：

第3题：

经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140／100mmHg，心肺(一)，宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFI22cm。孕妇血型：RH(一)，血糖浓度11mmol／L。

与该患者发生死胎的可能原因不包括

A．脐带脱垂

B．孕妇弥散性血管内凝血(DIC)

C．高龄初产

D．妊娠合并糖尿病

E．子痫前期


正确答案：ABC

第4题：

经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。该病人的处理不正确的是（）

  • A、完善辅助检查，特别是凝血功能的检测
  • B、应用胰岛素控制血糖
  • C、应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
  • D、死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待
  • E、死胎一经确诊，应尽早引产
  • F、如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化
  • G、死胎易引起产后出血，术前积极备血
  • H、胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带
  • I、剖宫取胎

正确答案:D,F,I

第5题：

经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。 入院后处理正确的是（）

  • A、患者采取臀高位，减少脐带脱垂
  • B、严禁阴道检查
  • C、应用抗生素
  • D、应用宫缩抑制剂
  • E、应用地塞米松10mg肌肉注射促进胎儿肺成熟
  • F、终止妊娠，以剖宫产为宜
  • G、利凡诺引产
  • H、为缓解产妇紧张情绪，给予度冷丁50mgim
  • I、新生儿应当按照早产儿处理

正确答案:A,C,E,F,I

第6题：

经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。

该病人的处理不正确的是
A.应用胰岛素控制血糖
B.死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待
C.死胎易引起产后出血，术前积极备血
D.完善辅助检查，特别是凝血功能的检测
E.应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病
F.死胎一经确诊，应尽早引产
G.剖宫取胎
H.如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化
I.胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带

答案：B,G,H
解析：

第7题：

经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）

  • A、脐带打结
  • B、胎儿畸形
  • C、母儿血型不合
  • D、妊娠合并糖尿病
  • E、子痫前期
  • F、高龄初产
  • G、羊水过多致子宫张力过大
  • H、脐带脱垂
  • I、I.孕妇弥散性血管内凝血（DI

正确答案:F,H,I

第8题：

37岁，初孕妇，孕24周，有高血压史5年，糖尿病史10年，B超检查提示羊水过多。该孕妇发生羊水过多，下列最可能的原因是

A.高龄初产
B.胎儿神经管畸形
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并高血压
E.不明原因

答案：B
解析：

第9题：

造成死胎常见原因不包括（）

  • A、胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等
  • B、胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等
  • C、孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等
  • D、外伤
  • E、母儿血型不合

正确答案:D

第10题：

经产妇30岁，G2P1，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。与该患者发生死胎的可能原因不包括（）

  • A、脐带打结
  • B、胎儿畸形
  • C、母儿血型不合
  • D、妊娠合并糖尿病
  • E、子痫前期
  • F、高龄初产
  • G、羊水过多致子宫张力过大
  • H、脐带脱垂
  • I、I.孕妇弥散性血管内凝血（DI

正确答案:F,H,I

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