外科护理(医学高级)

单选题患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。该患者的诊断可能是（）A 急性胆囊炎B 急性胆管炎C AOSCD 急性胃肠炎E 急性胰腺炎

题目
单选题
患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。该患者的诊断可能是（）
A

急性胆囊炎

B

急性胆管炎

C

AOSC

D

急性胃肠炎

E

急性胰腺炎

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第1题：

患者，女性，55岁。急性腹痛3d。检查：体温39℃，胆囊肿大，有压痛，巩膜黄染，血清胆红素高于正常，血白细胞计数23×109／L，中性粒细胞0．9×109／L。最可能的诊断是( )

A．急性胆囊炎

B．胆道蛔虫症

C．胆总管结石，急性胆管炎

D．肝脓肿

E．急性胰腺炎


正确答案：C

第2题：

患者，女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤


正确答案：C
略

第3题：

患者女性，18岁，头晕、乏力半月就诊。查血常规示：血红蛋白40g／L，白细胞计数2．5×109／L，血小板计数20×109／L，该患者最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性失血

E.急性白血病


正确答案：C
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第4题：

患者，女性，35岁。上腹部钝性撞击伤5小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血白细胞16.7×109/L，中性粒细胞0.90。现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是（）

  • A、右肾
  • B、胃
  • C、空肠
  • D、十二指肠
  • E、脾

正确答案:D

第5题：

患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。该患者的术前护理不妥的是（）

  • A、禁食
  • B、补液、抗炎治疗
  • C、半卧位
  • D、物理降温
  • E、镇痛治疗

正确答案:E

第6题：

白细胞计数时，取血20μl加入0．18ml白细胞稀释液，在改良牛鲍计数板9大格内数得270个白细胞，该患者白细胞计数值为

A.0．3×109／L

B.3×109／L

C.6×109／L

D.13．5×109／L

E.67．5×109／L


正确答案：B
略

第7题：

患者，女，25岁。产后10天，下腹痛伴发热3天。查体：T39℃，P98次/分，R25次/分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13×109/L，N0.88。最可能的诊断是（）。

  • A、晚期产后出血
  • B、产褥中暑
  • C、急性膀胱炎
  • D、正常产褥
  • E、产褥感染

正确答案:E

第8题：

患者，男性，24岁。突发腹痛伴发热来院，血压70／40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列指标最能反映病情严重程度并与预后相关的是

A、血白细胞计数

B、血小板计数

C、CRP

D、PCT

E、血沉


参考答案：D

第9题：

患者，女，38岁，急性腹痛伴右肩背部紧缩感3天来院急诊。查体：T39℃，血白细胞计数2．3×109／L。该患者的诊断可能是（）

  • A、急性胆囊炎
  • B、急性胆管炎
  • C、AOSC
  • D、急性胃肠炎
  • E、急性胰腺炎

正确答案:A

第10题：

女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是（）。

  • A、急性胰腺炎
  • B、肝脓肿
  • C、急性胆囊炎、胆囊结石
  • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • E、壶腹部肿瘤

正确答案:C

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