麻醉学(医学高级)

单选题患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解()。A 血细胞计数B 胎儿发育情况C 血压D 禁食情况E 心律失常

题目
单选题
患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解()。
A

血细胞计数

B

胎儿发育情况

C

血压

D

禁食情况

E

心律失常

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第1题:

患者,女,27岁,孕38周,前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解A、血细胞计数

B、胎儿发育情况

C、血压

D、禁食情况

E、心律失常

若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是A、低血压

B、子宫出血

C、误吸

D、胎儿抑制

E、子宫循环压力升高

若选用脊麻,最易发生的并发症为A、头痛

B、低血压

C、子宫松弛

D、尿潴留

E、术后腰痛


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第2题:

某初产妇,孕足月临产,从规律宫缩至宫口开全约3小时,随后胎儿很快娩出,阴道立即出现持续性出血,约600ml,色鲜红并凝成血块。应考虑

A、胎盘残留

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、凝血功能障碍

E、宫缩乏力


参考答案:B

第3题:

女,25岁,双胎妊娠,孕38周时经阴道分娩,当第二个胎儿娩出后,阴道出血约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤,胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估()。

A.胎盘、胎膜娩出情况

B.软产道是否有裂伤

C.子宫收缩情况

D.血液是否凝固

E.血压


参考答案:C

第4题:

一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。

麻醉前最应了解以下哪种情况
A.红细胞计数
B.凝血功能
C.血压
D.禁食情况
E.心律失常

答案:C
解析:
注意防止血压过高。

第5题:

患者女,第一胎,足月顺产,当胎儿娩出后,即阴道出血约为500ml,血液呈鲜红色,很快凝成血块,此时胎盘尚未娩出,根据上述情况,考虑出血原因的最大可能是

A、宫缩乏力

B、软产道损伤

C、胎盘滞留

D、胎盘残留

E、凝血功能障碍


参考答案:B

第6题:

胎儿娩出后即有鲜红色血液经阴道流出,有凝血块,应首先考虑的出血原因是( )

A、子宫收缩乏力

B、胎膜残留

C、胎盘残留

D、软产道裂伤

E、凝血功能障碍


参考答案:D

第7题:

患者女,27岁,双胎妊娠。孕38周时经阴道分娩。当第2个胎儿娩出后,阴道出血量约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确其出血原因,应重点评估的是

A、胎盘、胎膜娩出情况

B、血压

C、血液是否凝固

D、子宫收缩情况

E、软产道是否有裂伤


参考答案:D

第8题:

患者,女,32岁。孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗。责任护士的护理措施不妥的是

A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息

B.鼓励左侧卧位

C.严密观察阴道流血情况

D.必要时通过阴道检查及肛查了解情况

E.监测宫内胎儿情况


正确答案:D
D项是绝对错误的做法。阴道检查有扩大前置胎盘剥离面致大出血的危险,一般没必要进行;而怀疑前置胎盘的患者,切忌肛查。

第9题:

患者女,27岁,双胎妊娠。孕38周时经阴道分娩。当第2个胎儿娩出后,阴道出血量约为600ml,色暗红,可凝。检查产道无裂伤。胎盘、胎膜完整,子宫体软,轮廓不清,血压110/80mmHg。为明确其出血原因,应重点评估的是

A.胎盘、胎膜娩出情况
B.血压
C.血液是否凝固
D.子宫收缩情况
E.软产道是否有裂伤

答案:D
解析:

第10题:

一名年轻妊娠妇女,临近产期,已诊为前置胎盘,检查时发现子宫增大至足月大小,鲜红血液从产道流出。

若选用吸入全麻,最严重的并发症可能是
A.低血压
B.高血压
C.误吸
D.恶心
E.子宫循环压力升高

答案:C
解析:
误吸是最严重的并发症。

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