临床营养(医学高级)

单选题男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。对该患者的初步诊断为()A 甲状腺功能亢进B 甲状腺功能减退C 幼年型糖尿病D 成年型糖尿病E 骨质疏松

题目
单选题
男,58岁。身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。对该患者的初步诊断为()
A

甲状腺功能亢进

B

甲状腺功能减退

C

幼年型糖尿病

D

成年型糖尿病

E

骨质疏松

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第1题:

患者男,23岁。身高178cm,体重80kg,其体重范围属于

A、正常范围

B、过重

C、肥胖

D、消瘦

E、明显消瘦


参考答案:A

第2题:

患者男,23岁。身高178cm,体重80kg,其体重范围属于

A.正常范围
B.过重
C.肥胖
D.消瘦
E.明显消瘦

答案:A
解析:
根据上述公式,该患者的标准体重为73kg(178-105),其正常范围为73±73×10%,即65.7~80.3kg。

第3题:

低血糖症状是

A.出汗、手抖、心慌、饥饿感、头痛、视物不清

B.怕热、多汗、心悸

C.多饮、多尿、多食、体重减轻

D.怕冷、疲倦、无力、反应迟钝

E.高血脂、高血压、高血糖、体重减轻


参考答案:A

第4题:

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?()

  • A、氯磺丙脲
  • B、格列本脲
  • C、甲苯磺丁脲
  • D、苯乙双胍
  • E、二甲双胍
  • F、罗格列酮
  • G、曲格列酮
  • H、吡格列酮

正确答案:C,E,F,H

第5题:

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分型?()

AOGTT

BGAD

C血浆胰岛素

D血浆C肽

EICAs

FIAA


B,C,D,E,F

第6题:

男,58岁,身高173cm,体重80kg,患者主诉最近3个月总有饥饿感,多食,多尿,消瘦10kg。查体脚趾末端有蚁行感,视力减弱。

下列哪项是该患者的营养治疗原则( )。
A.减少膳食纤维的摄入
B.增加膳食碳水化合物的供能比例
C.增加膳食脂肪的供能比例
D.减少蛋白质摄入
E.减少能量摄入

答案:E
解析:
1.糖尿病的典型症状为三多一少,并可伴有全身症状,如腰痛,四肢酸痛,手足蚁走感、麻木,视力减弱等。成年型糖尿病患者表现不明显,进展缓慢,常在出现并发症时才被发现。
2.糖尿病患者应口服降糖药物,并采用其他方法综合治疗。
3.合理控制能量,该患者肥胖,所以必须减少能量摄入;蛋白质供给与正常人近似;膳食碳水化合物与脂肪适量,比例不宜增加;增加膳食纤维的摄入。

第7题:

患者,男,50岁。近期发现体重减轻,现症见尿频量多,烦渴引饮,消谷善饥,舌质红,苔薄黄,脉滑数。中医诊为消渴病。
消渴病的典型症状有哪些

A.烦渴多饮,随饮随消
B.消谷善饥,多食
C.尿频量多,或尿有甜味
D.消瘦
E.多饮、多食、多尿、消瘦

答案:E
解析:
消渴以多饮、多食、多尿、形体消瘦,或尿有甜味为特征的一种病证,故答案为E。

第8题:

简要病史:男性,65岁,多食、消瘦、多尿3个月。


参考答案:【问诊内容】(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?(2)每日尿量多少?比平时增加多少?(3)有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状?(4)大便、睡眠情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊疗?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?(二)其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史?2.家族中有无类似疾病患者?

第9题:

简要病史:男性,65岁,多食、消瘦、多尿3个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


正确答案: (一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问(1)体重下降多少?饮食每日多少?比平时增加多少?(2)每日尿量多少?比平时增加多少?(3)有无心悸、倦怠乏力、头晕、怕热、汗出、口干咽燥、腰膝酸软、性情改变等伴随症状?(4)大便、睡眠情况。
2.诊疗经过(1)是否到医院诊疗?做过哪些检查?结果如何?(2)治疗情况如何?
(二)其他相关病史1.有无药物过敏史及高血压、冠心病等病史?2.家族中有无类似疾病患者?

第10题:

病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次?()

  • A、高密度脂蛋白胆固醇
  • B、低密度脂蛋白胆固醇
  • C、眼底荧光造影
  • D、总胆固醇
  • E、甘油三酯
  • F、尿微量白蛋白排泄率

正确答案:A,B,C,D,E,F

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