重症医学专业实践能力

单选题患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。当日最高气温为37℃,且风力小,患者未做任何防护。患者既往体健,无心脑血管病史。辅助检查:体温42℃,脉搏129/分钟,呼吸36/分钟,血压120/56mmHg,深度昏迷,皮肤干烫。根据上述描述,最可能诊断是()A 急性脑炎B 急性脑膜炎C 脑型疟疾D 脑出血E 中毒性脑病F 中暑

题目
单选题
患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。当日最高气温为37℃,且风力小,患者未做任何防护。患者既往体健,无心脑血管病史。辅助检查:体温42℃,脉搏129/分钟,呼吸36/分钟,血压120/56mmHg,深度昏迷,皮肤干烫。根据上述描述,最可能诊断是()
A

急性脑炎

B

急性脑膜炎

C

脑型疟疾

D

脑出血

E

中毒性脑病

F

中暑

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第1题:

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,工作中大汗淋漓,随后出现双手双腿及腹背肌抽痛。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸20/分钟,血压120/56mmHg,神志清。其最可能的诊断为

A、中暑先兆

B、轻症中暑

C、重症中暑(日射病)

D、重症中暑(热痉挛)

E、重症中暑(热衰竭)


参考答案:D

第2题:

男性,37岁,工地工人。连日在高温下工作。今日下午3点,感头痛、头晕,继而体温升高达40.5℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,后来抽搐在地,即送医院。该患者诊断为

A、乙型脑炎

B、急性中毒

C、中毒性菌痢

D、重症中暑

E、脑血管意外


参考答案:D

第3题:

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为

A、轻度中暑

B、中度中暑

C、重度中暑

D、轻症中暑

E、重症中暑


参考答案:E

第4题:

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。根据上述,初步诊断职业性中暑,其诊断分级为()

  • A、轻度中暑
  • B、中度中暑
  • C、重度中暑
  • D、轻症中暑
  • E、重症中暑

正确答案:E

第5题:

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。以下关于职业性中暑的处理原则错误的是()

  • A、中暑先兆患者,暂时脱离高温现场,并予以密切观察
  • B、轻症中暑患者,给予含盐清凉饮料及对症处理
  • C、日射病患者,迅速予以物理降温和(或)药物降温
  • D、重症中暑患者恢复后应调离原作业岗位
  • E、重症中暑患者恢复后不必调离原作业岗位

正确答案:D

第6题:

患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。该患者考虑以下哪些疾病的可能A、急性脑炎

B、急性脑膜炎

C、脑型疟疾

D、脑出血

E、中毒性脑病

F、中暑

当日最高气温为37℃,且风力小,患者未做任何防护。患者既往体健,无心脑血管病史。辅助检查:体温42℃,脉搏129/分钟,呼吸36/分钟,血压120/56mmHg,深度昏迷,皮肤干烫。根据上述描述,最可能诊断是A、急性脑炎

B、急性脑膜炎

C、脑型疟疾

D、脑出血

E、中毒性脑病

F、中暑

以下哪项检查对鉴别诊断最有意义A、B超检查

B、胸片检查

C、心电图检查

D、脑脊液检查

E、脑部磁共振

F、脑部CT扫描

以下对该患者的处理正确的是A、进行冰水浸浴

B、给予氯丙嗪降温

C、纠正水与电解质紊乱

D、促进酸碱平衡

E、防治脑水肿

F、治愈后调离原工作岗位


参考答案:问题 1 答案:ABCDEF


问题 2 答案:F


问题 3 答案:DEF


问题 4 答案:ABCDE

第7题:

患者,女,57岁。有高血压病史16年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,意识丧失,呈鼾声呼吸,急送医院检查,患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是

A、脑出血

B、短暂性脑缺血发作

C、脑梗死

D、脑血栓形成

E、脑挫


参考答案:A

第8题:

患者女性,43岁,某纺织厂工人,某日持续工作4小时后,出现头昏、头痛、恶心、大汗淋漓,面色苍白,短时间晕厥而急送入院,车间内温度为35℃,相对湿度为为85%。辅助检查:体温37℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压65/40mmHg,神志清,皮肤湿冷。其最可能的诊断为

A、中暑先兆

B、轻症中暑

C、重症中暑(日射病)

D、重症中暑(热痉挛)

E、重症中暑(热衰竭)


参考答案:E

第9题:

患者男性,52岁,某厂翻斗车司机,某日在烈日下工作4小时,因头昏、头痛、大汗淋漓,双手双腿及腹背肌抽痛,短时间晕厥而急送入院,患者既往体健,无心血管疾病。辅助检查:体温36.5℃,脉搏100/分钟,呼吸30/分钟,血压0mmHg,神志清,皮肤湿冷。GB241-2002中将职业性中暑分级为()

  • A、轻症中暑,中度中暑和重症中暑
  • B、中暑先兆,轻症中暑和重症中暑
  • C、热射病,热痉挛和热衰竭
  • D、轻症中暑、重症中暑
  • E、以上都不是

正确答案:D

第10题:

患者男性,40岁,某厂搬运工,某日在油库露天装货,3小时后患者诉头昏、乏力,随即倒地,四肢抽搐,被急送医院抢救。当日最高气温为37℃,且风力小,患者未做任何防护。患者既往体健,无心脑血管病史。辅助检查:体温42℃,脉搏129/分钟,呼吸36/分钟,血压120/56mmHg,深度昏迷,皮肤干烫。根据上述描述,最可能诊断是()

  • A、急性脑炎
  • B、急性脑膜炎
  • C、脑型疟疾
  • D、脑出血
  • E、中毒性脑病
  • F、中暑

正确答案:F

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