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知识点：骨折后复位 骨折段端有软组织嵌人时 A.切开复位 B.手法复位 C.撬拨复位 D.皮牵引复位 E.骨牵引

题目
知识点：骨折后复位 骨折段端有软组织嵌人时
A.切开复位
B.手法复位
C.撬拨复位
D.皮牵引复位
E.骨牵引

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第1题：

治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征

A、骨折端有软组织嵌入，手法复位失败

B、关节内骨折手法复位后对位不好

C、全身多处骨折

D、骨折并发主要血管损伤

E、手法复位未达到解剖复位要求


参考答案：E

第2题：

胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是

A.骨折端血液供应差

B.未用促骨折愈合药物

C.未达到解剖复位

D.功能锻炼不够

E.骨折端软组织嵌入


正确答案：A
胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是骨折端血液供应差，即筋膜室因素，换了一个考试方式。8版外科学P694．

第3题：

下列选项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是

A、骨折端之间有软组织嵌插，手法复位失败

B、关节内骨折，手法复位对位不好

C、并发主要血管损伤

D、并发主要神经损伤

E、未达到解剖复位


参考答案：E

第4题：

不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是（）

  • A、骨折端间有软组织嵌插，手法复位失败
  • B、关节内骨折，手法复位对位不好
  • C、并发主要血管损伤
  • D、并发主要神经损伤
  • E、未达到解剖复位

正确答案:E

第5题：

四肢新鲜闭合性骨折切开复位内固定的适应证是
A.骨折端间有软组织嵌插,手法复位失败 B.关节内骨拆，宇法复位对位不好

C.并发主要血管损伤 D.并发主要神经损伤


答案：A,B,C
解析：
骨折断端有软组织嵌插，手法复位失败，应切开复位,否则易导致骨折不愈合。关节内骨折， 如果手法复位对位不好，将导致外伤性关节炎，影响关节功能。并发主要血管损伤，应立即手术处理，否 则易导致肢体缺血性坏死。骨折合并主要神经损伤是切开复位内固定的指征之一(7版外科学F733)。 因此本题的正确答案应为ABCD,但原给出的答案为ABC。

第6题：

骨折切开复位的适应证有

A．关节内骨折，手术未能完全复位

B．闭合骨折，并有大血管损伤

C．闭合骨折，未达到解剖复位

D．手术复位失败，疑断端有软组织嵌入


正确答案：ABD
解析：该题与1994N160相似。骨折切开复位的适应证为：①骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者(D正确)；②关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者(A正确)；③手法复位未能达到功能复位的标准(不是解剖复位，C错误)，将严重影响患肢功能者；④骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位(B正确)；⑤多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。

第7题：

知识点：骨折
下列哪项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应症
A.骨折端间有软组织嵌插，手法复位失敗
B.关节内骨折,手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.未达到解剖复位


答案：E
解析：
未达到功能复位是骨折切开复位内固定的适应症，而非达到解剖学复位

第8题：

骨折后切开复位的适应证是()。

A.伴有大神经血管损伤的骨折

B.骨折端有较多软组织嵌入的骨折

C.复位要求高的某些关节骨折

D.陈旧性骨折

E.以上均是


参考答案：E

第9题：

下列选项不属于闭合性骨折切开复位内固定的适应证的是

A.骨折端之间有软组织嵌插，手法复位失败
B.关节内骨折，手法复位对位不好
C.并发主要血管损伤
D.并发主要神经损伤
E.未达到解剖复位

答案：E
解析：
适应证：①手法不能复位的骨折，例如骨折端有软组织嵌入以及某些关节内骨折；②手法复位固定不能保持对位者，如有移位的髌骨骨折、尺骨鹰嘴骨折等；③合并神经、血管损伤需要手术探查者；④某些部位的骨折内固定有明显优越性者，如股骨干中、中上及中下1／3横骨折、股骨颈骨折等或同一骨骼多段骨折用闭合复位及外固定无法兼顾者；⑤骨折畸形愈合影响功能者；⑥同一肢体多发骨折；⑦对小儿骨折行手术复位及内固定术应持慎重态度，切勿损伤骨骺；故选择E。

第10题：

骨折切开复位的适应证是（）

  • A、因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
  • B、关节内骨折
  • C、骨折端有软组织嵌入
  • D、骨不连
  • E、开放性骨折

正确答案:A,B,C,D,E

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