研究生入学
患者排尿不畅反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。对其诊断是 A.癃闭 B.淋证 C.腰痛 D.关格
题目
患者排尿不畅反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。对其诊断是
A.癃闭
B.淋证
C.腰痛
D.关格
B.淋证
C.腰痛
D.关格
参考答案和解析
答案：A
解析：
淋证是指以小便频数短涩，淋沥涩痛，小腹拘急引痛为主症的病证。癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。腰痛是腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病证；关格是指以小便不通与呕吐并见为临床特征的危重病证。
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相似问题和答案
第1题：
患者排尿不畅反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。
对该患者的诊断是
A．淋证
B．腰痛
C．癃闭
D．关格
正确答案：C
第2题：
患者男性，65岁，排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出，小腹胀痛，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力，应诊为
A.淋证
B.关格
C.少尿
D.腰痛
E.癃闭
B.关格
C.少尿
D.腰痛
E.癃闭
答案：E
解析：
癃闭的诊断要点以排尿困难为主要表现，小便不利，．点滴不畅为主，而患者有排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出等特征，无淋沥涩痛，小腹拘急特点，可以排除淋证，两者易混淆。故辨证为癃闭。
第3题：
题共用题干
患者男性，65岁，排尿不畅三年，加重一月，小便点滴而出，小腹胀痛，腰膝痠痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
应诊为 查看材料
A.淋证
B.腰痛
C.癃闭
D.关格
E.腰痛
正确答案：C
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第4题：
淋证属气淋虚证者的表现是（ ）
A.小便点滴不爽，排出无力，面色晃白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色胱白，舌质淡，脉虚无力
E.小便淋漓不尽
A.小便点滴不爽，排出无力，面色晃白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲乏力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色胱白，舌质淡，脉虚无力
E.小便淋漓不尽
答案：D
解析：
癃闭以排尿困难，小便量少甚至点滴全无为特征，其小便量少、排尿困难与淋证相似，但淋证是以小便频数短涩，淋沥刺痛，欲出未尽为特征。淋证尿频而疼痛，而且每天排出小便的总量多为正常．癃闭则无刺痛，每天排出的小便总量少于正常，甚则无尿排出。脾气虚弱，运化无力，故精神疲乏，食欲不振；清气不升则浊阴不降，故小便不利；中气不足，故气短语低；中气下陷，升提无力，故小腹坠胀，此为癃闭属中气不足者的表现。淋证病久不愈，或过用苦寒疏利之品，耗伤中气，气虚下陷，故见少腹坠胀；气虚不能摄纳；故尿有余沥；面色晃白，舌淡，脉虚弱均为气血亏虚之征，此为淋证属气淋虚证者的表现。
第5题：
患者排尿不畅反复作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。
2010 -69.对该患者的诊断是
A.淋证 B.腰痛 C.癃闭 D.关格
2010 -69.对该患者的诊断是
A.淋证 B.腰痛 C.癃闭 D.关格
答案：C
解析：
。此题考査癃闭的概念。癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。癃与闭都是指排尿困难，二者只是在程度上有差别，因此多合称为癃闭。
第6题：
患者排尿不畅，反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细无力。应诊断为A、淋证
B、腰痛
C、癃闭
D、关格
E、以上都不是
辨证为A、中气不足
B、肺脾气虚，水道不利
C、尿路阻塞
D、肾阳衰惫，气化无力
E、清气不升，浊阴不降
方应选用A、济生肾气丸
B、千金温脾汤合吴茱萸汤
C、补中益气汤合春泽汤
D、香茸丸合知柏地黄丸
E、补中益气汤合七味都气丸
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：D
问题 3 答案：A
问题 2 答案：D
问题 3 答案：A
第7题：
患者排尿不畅反复发作，小便点滴而出，腰膝酸痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力。该病症的证候是
A.中气不足，推动无力
B.肺脾气虚，水道不利
C.清气不升，浊阴不降
D.肾阳虚衰，气化无力
B.肺脾气虚，水道不利
C.清气不升，浊阴不降
D.肾阳虚衰，气化无力
答案：D
解析：
第8题：
前列腺增生症患者，小便频数，排尿无力，腰膝疫软，神疲倦怠，畏寒肢冷，舌淡苔薄白，脉沉细。其证型是
正确答案：C
第9题：
患者，男，65岁，排尿不畅3年，加重1个月，小便点滴而出，腰酸无力，头晕耳鸣，神气怯弱，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉沉细无力。
应诊为
应诊为
A.淋证
B.虚劳
C.癃闭
D.消渴
E.阳痿
B.虚劳
C.癃闭
D.消渴
E.阳痿
答案：C
解析：
癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。淋证是指以小便频数短涩，淋沥刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证。消渴症见多饮、多食、多尿；虚劳以气血阴阳不足为主要表现；阳痿指男子性功能障碍。故答案选C。
第10题：
2005 -105.淋证属气淋虚证者的表现是
A.小便点滴不爽，排出无力，面色
白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲无力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色
白，舌质淡，脉虚无力
E.小便涩滞，淋沥不尽，少腹满痛，舌苔薄，脉沉弦
A.小便点滴不爽，排出无力，面色
白，神气怯弱，畏寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细弱
B.小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱
C.小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发，神疲无力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱
D.小腹坠胀，尿有余沥，面色
白，舌质淡，脉虚无力
E.小便涩滞，淋沥不尽，少腹满痛，舌苔薄，脉沉弦
答案：D
解析：
癃闭属中气不足者表现为：小腹坠胀，时欲小便而不得出，精神疲乏，食欲不振，气短声低，舌淡，脉虚弱；而气虚淋证别表现为：小腹坠胀，尿有余沥，面色
白，舌质淡，脉虚无力。
白，舌质淡，脉虚无力。