护理类

行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是A:经鼻腔吸痰 B:用无菌干棉球阻塞鼻孔 C:用无菌生理盐水冲洗 D:避免用力咳嗽、打喷嚏 E:协助病人做腰穿

题目
行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

A:经鼻腔吸痰
B:用无菌干棉球阻塞鼻孔
C:用无菌生理盐水冲洗
D:避免用力咳嗽、打喷嚏
E:协助病人做腰穿
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第1题:

颅底骨折出现脑脊液耳、鼻漏时正确的护理方法是( )。

A.定时冲洗耳道

B.堵塞鼻孔,防止流出

C.保持平卧位

D.禁忌擤鼻,避免逆行感染

E.不用给抗生素药物


正确答案:D
解析:本题考查颅底骨折。

第2题:

若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法恰当的是

A.头低位

B.用无菌干棉球阻塞鼻孔

C.经鼻腔吸痰

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.生理盐水冲洗鼻腔


正确答案:D
其他措施均可能导致颅内感染。

第3题:

行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

A、经鼻腔吸痰

B、用无菌干棉球阻塞鼻孔

C、用无菌生理盐水冲洗

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、协助患者做腰穿


参考答案:D

第4题:


男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。

术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是
A.头低位
B.用无菌棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏

答案:E
解析:

成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。
头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现。
用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。
脑脊液漏病人尤其应注意颅内感染发生,不可用无菌棉球阻塞鼻孔,不可用无菌生理盐水冲洗,也不可用氯霉素眼药水滴鼻,通常取头高位、避免用力咳嗽、打喷嚏以利于漏口闭合。

第5题:

行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

A.经鼻腔吸痰

B.用无菌干棉球阻塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.协助病人做腰穿


正确答案:D
脑脊液漏病人的护理重点是预防感染,除D外,其他措施均会引起感染。

第6题:

若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是A.头低位B.用无菌干棉球填塞鼻孔,及时更换SX

若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

A.头低位

B.用无菌干棉球填塞鼻孔,及时更换

C.经鼻腔吸痰

D.避免用力咳嗽、打喷嚏

E.用抗生素药水滴鼻


正确答案:D

第7题:

女,40岁,头痛3个月,多见于清晨,癫痫发作3次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。此病人开颅术后当天最危险的并发症是A、出血

B、感染

C、中枢性高热

D、癫痫发作

E、尿崩症

若病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是A、头低位

B、用无菌棉球阻塞鼻孔

C、用无菌生理盐水冲洗

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、用氯霉素眼药水滴鼻

颅内压增高的主要表现为A、头痛、恶心、食欲下降

B、头痛、呕吐、感觉障碍

C、头痛、抽搐、偏瘫

D、头痛、呕吐、视盘水肿

E、头痛、抽搐、血压增高

术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是A、使用开塞露

B、穴位针灸

C、使用缓泻剂

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人多食蔬菜水果


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D


问题 4 答案:D

第8题:

男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫癎发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。颅内压增高的典型表现为A、头痛、呕吐、食欲缺乏

B、头痛、呕吐、抽搐

C、头痛、抽搐、呕吐、意识障碍

D、头痛、呕吐、视盘水肿

E、头痛、抽搐、血压增高

若术前病人出现便秘,处理方法错误的是A、使用开塞露

B、腹部环形按摩

C、使用润滑剂

D、用肥皂水灌肠

E、鼓励病人进高纤维素饮食

此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是A、出血

B、切口感染

C、中枢性高热

D、胃出血

E、顽固性呃逆

若病人出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是A、头低位

B、用无菌干棉球填塞鼻孔,及时更换

C、经鼻腔吸痰

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、用抗生素药水滴鼻


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A


问题 4 答案:D

第9题:

术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是( )。

A.头低位

B.用无菌棉球阻塞鼻孔

C.用无菌生理盐水冲洗

D.用氯霉素眼药水滴鼻

E.避免用力咳嗽、打喷嚏


正确答案:E
解析:防止颅内压增高的护理

第10题:

行开颅手术后患者出现脑脊液鼻漏,护理方法正确的是

A.经鼻腔吸痰
B.用无菌干棉球阻塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.协助患者做腰穿

答案:D
解析:
脑脊液漏患者的护理重点是预防感染,除选项D外,其他措施均会引起感染。

【该题针对“实践能力-颅脑损伤的护理评估、护理措施”知识点进行考核】

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