其它

患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于A.病情好转 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.心源性休克 E.心律失常

题目
患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于

A.病情好转
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.心源性休克
E.心律失常
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

男性患者,79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解,急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体:BP 100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇发绀,双肺底闻及细小湿啰音,心率120次/分,心尖区第一心音减弱,可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是

A、急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染

B、急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常

C、急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭

D、急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克

E、急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞


参考答案:C

第2题:

患者,男性,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h。此时患者的情况属于

A.病情好转

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.心源性休克

E.心律失常


正确答案:D

第3题:

患者,男性,65岁。因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是

A、急诊冠状动脉介入治疗

B、急诊溶栓治疗

C、急诊置入IABP

D、先给予升血压药物维持血压稳定

E、镇静治疗


参考答案:D

第4题:

患者,男,58岁。急诊以急性广泛前壁心肌梗塞死入院。经急诊介入治疗后,疼痛明显缓解,收入ICU病房继续监测。次日晨发现患者血压78/52mmHg,并伴面色苍白、皮肤湿冷、大汗、烦躁不安等症状,脉搏132次/分,尿量明显减少。目前考虑该患者发生了( )。

A.低血压
B.心力衰竭
C.心律失常
D.心源性休克
E.心脏破裂

答案:D
解析:
心源性休克是心泵衰竭的极期表现,其临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身软弱无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷,是心脏病最危重征象之一。

第5题:

患者男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg.脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

A.心源性休克
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.病情好转
E.心律失常

答案:A
解析:
心源性休克是心泵衰竭的极期表现,由于心脏排血功能衰竭,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,引起全身性微循环功能障碍。病因以急性心肌梗死最多见,临床表现有血压下降、心率增快、脉搏细弱、全身无力、面色苍白、皮肤湿冷、发绀、尿少或尿闭、神志模糊不清、烦躁或昏迷。故选A。解题关键:心源性休克心泵衰竭,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理改变。

第6题:

女性,57岁,诊断为"急性下壁心肌梗死",经治疗后疼痛缓解,但病人烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h,这时考虑病人出现哪种情况()

A.急性肾功能衰竭

B.急性心力衰竭

C.心律失常

D.心源性休克


参考答案:D

第7题:

患者,男, 60 岁,突发心前区疼痛 4 h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,既往无高血压史癫痫史和出血性疾病史。入院时心率 80 次/分,律齐,血压 150 / 90mmHg 。

急性心肌梗死 4 h,最适宜的治疗方案是:

A. 哌替啶
B. 溶栓治疗
C. 射频消融治疗
D. 静脉滴注硝酸甘油
E. 糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注

答案:C
解析:

第8题:

患者,女,57岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压80/50mmHg,心率110次/分,尿量20ml/h。应考虑为

A.急性心力衰竭

B.心律失常

C.心源性休克

D.心脏破裂

E.乳头肌断裂


正确答案:C
急性心力衰竭、心律失常、心源性休克均为急性心肌梗死病程的常见临床表现。该患者血压下降、烦躁不安、皮肤湿冷、脉搏细速均为休克的表现,原发病为急性心肌梗死,故为心源性休克。

第9题:

患者,男性,60岁,急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于

A、心力衰竭
B、肾衰竭
C、心源性休克
D、心律失常
E、病情好转

答案:C
解析:
心源性休克发生发展过程,大致可分为早、中、晚三期。
(1)休克早期:由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷,大汗、心率增快。可有恶心、呕吐,血压正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小尿量稍减。(2)休克中期:休克早期若不能及时纠正,则休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝、意识模糊,全身软弱无力,脉搏细速无力或未能扪及,心率常超过120次/分,收缩压<80mmHg(10.64kPa),甚至测不出。脉压<20mmHg(2.67kPa),面色苍白发绀,皮肤湿冷发绀,尿量更少(<17ml/h)或无尿。(3)休克晚期:可出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭的症状。前者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血;后者可表现为急性肾、肝和脑等重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状。如急性肾功能衰竭可表现为少尿或尿闭,血中尿素氮肌酐进行性增高,产生尿毒症代谢性酸中毒等症状,尿比重固定,可出现蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难。

第10题:

患者男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4h,伴大汗淋漓,血压107/80kPa(80/60mmHg),心率134次/min。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。该患者血压低的原因是()

A血容量不足

B合并右心室梗死

C舒张期充盈不足

D心源性休克

E疼痛性休克


D

更多相关问题