执业护士护士执业资格考试

护理肝性脑病患者,不正确的是()。A、忌食蛋白质B、低盐饮食C、大量放腹水D、避免消化道出血的诱因E、便秘时弱酸溶液洗肠

题目

护理肝性脑病患者,不正确的是()。

  • A、忌食蛋白质
  • B、低盐饮食
  • C、大量放腹水
  • D、避免消化道出血的诱因
  • E、便秘时弱酸溶液洗肠
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第1题:

肝性脑病的辅助检查,下列哪项说法不正确?( )

A.急性肝性脑病患者血氨可正常

B.急性肝性脑病患者头部CT检查可见脑水肿

C.数字符号试验和数字连接试验可用于诊断轻微肝性脑病

D.脑电图表现为节律变快

E.可有明显肝功能损害


参考答案:D

第2题:

对肝性脑病患者,错误的护理措施是( )


正确答案:B

第3题:

肝性脑病患者,下列护理措施中不正确的是

A.乳果糖口服

B.肥皂水清洁灌肠

C.硫酸镁导泻

D.白醋加生理盐水灌肠

E.番泻叶液口服


正确答案:B
并发于上消化道出血后的肝性脑病或发生便秘,应给予灌肠或导泻。灌肠和导泻有利于清除肠内含氮物质,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,禁用肥皂水灌肠。肠内保持偏酸环境,有利于血中NH3逸出肠黏膜进入肠腔与H+合成NH3+随粪便排出。

第4题:

肝性脑病患者护理诊断下列哪项不正确

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.潜在并发症

答案:E
解析:
肝性脑病又称肝昏迷,是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其护理诊断包括:①患者知识缺乏,有受伤的危险;②患者感知觉改变;③照顾者角色困难等。而E选项为原发性肝癌的护理诊断。潜在并发症包括肝性脑病、上消化道出血等,故选E。解题关键:肝性脑病护理诊断包括患者知识缺乏,有受伤的危险,患者感知觉改变和照顾者角色困难等。

第5题:

关于肝性脑病患者护理措施的叙述,正确的是

A、防止大量输液

B、避免大量放腹水

C、保持大便通畅

D、禁止应用安眠药

E、防止感染


参考答案:ABCDE

第6题:

护理肝性脑病患者,不正确的是

A.忌食蛋白质

B.低盐饮食

C.大量放腹水

D.避免消化道出血的诱因

E.便秘时弱酸溶液洗肠


正确答案:C
肝性脑病患者避免大量放腹水,以防止有效循环血容量减少、大量蛋白质丢失及低钾血症,避免加重肝损害和意识障碍。

第7题:

护理肝性脑病患者,错误的是

A、忌食蛋白质

B、防止感染

C、放大量腹水

D、安眠药禁用或慎用

E、便秘时弱酸溶液洗肠


参考答案:C

第8题:

对肝性脑病患者的护理,不正确的是

A.保持大便通畅

B.禁用蛋白饮食

C.观察有无消化道出血表现

D.用生理盐水灌肠

E.烦躁不安时给予镇静药


正确答案:E
由于镇静药可直接抑制大脑和呼吸中枢,因此肝性脑病患者应避免使用镇静药。

第9题:

对肝性脑病患者错误的护理措施是A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入

对肝性脑病患者错误的护理措施是

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液导泻


正确答案:A
肝性脑病患者应以高糖补充热量,A错误。应暂停蛋白质摄入,以减少肠内氨的产生,B正确。清除肠内积血,以减少氨的吸收,C正确。米醋加生理盐水灌肠,以减少肠内氨的产生和吸收,D正确。口服50%硫酸镁溶液导泻,保持大便通畅,减少肠道细茵产氨,E正确。

第10题:

简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。


答案:
解析:
(一)蛋白质。(1)开始数日内禁食蛋白质,避免产生氨。(2)神清后可逐渐增加蛋白质饮食,每天20g,每隔3~5天可增加10g/日,短期内不超过40~60g/日。(3)以植物蛋白质为主,因含支链氨基酸较多,且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。(二)少食脂肪(3)饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。