妇产科主治医师

二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是（）A、子宫内膜炎B、蜕膜残留C、子宫黏膜下肌瘤D、胎盘胎膜残留E、子宫复旧不良

题目

二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是（）

  • A、子宫内膜炎
  • B、蜕膜残留
  • C、子宫黏膜下肌瘤
  • D、胎盘胎膜残留
  • E、子宫复旧不良
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第1题：

产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续1周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是

A．子宫复旧不全

B．子宫胎盘附着面感染

C．蜕膜残留

D．剖宫产术后子宫伤口裂开

E．胎盘、胎膜残留


正确答案：E
胎盘、胎膜残留表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。检查发现子宫复旧不全，宫口松弛，有时可触及残留组织。

第2题：

产妇，29岁。产后10d，血性恶露持续1周后，反复阴道流血，导致该患者晚期产后出血最可能的原因是

A、子宫复旧不全

B、子宫胎盘附着面感染

C、蜕膜残留

D、行剖宫产术后子宫伤口裂开

E、胎盘、胎膜残留


参考答案：E

第3题：

二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是A、子宫内膜炎

B、蜕膜残留

C、子宫黏膜下肌瘤

D、胎盘胎膜残留

E、子宫复旧不良

不恰当的处理是A、广谱抗生素预防感染

B、加用缩宫素

C、积极准备下行清宫术

D、子宫切除术

E、支持治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第4题：

初产妇，28 岁。10 天前在家中经阴道分娩，产后血性恶露持续时间长，无异味。突然
出血增多 1 天，无寒战、高热。查体：子宫如妊娠 3 个月大小，质软，压痛不明显，宫口
松，能容 2 指。其阴道流血最可能的原因是

A.子宫脱垂
B.子宫内膜炎
C.子宫颈裂伤
D.蜕膜残留
E.胎盘、胎膜残留

答案：E
解析：
无寒战高热排除子宫内膜炎；宫颈裂伤是立即出血。

第5题：

产后8天,系急产,一直为血性恶露,间断性阴道流血,多时达100ml左右,宫体3个半月妊娠大小,宫口松弛,最可能的原因是

A、胎盘面感染

B、蜕膜残留

C、胎盘、胎膜残留

D、子宫复旧不良

E、子宫黏膜下肌瘤


参考答案：C

第6题：

患者产后8天，系急产，一直为血性恶露，间断性阴道流血，多时达100 ml，宫体3个半月妊娠大小，软，宫口松弛。最可能的原因是

A、胎盘、胎膜残留

B、蜕膜残留

C、子宫胎盘面感染

D、子宫复旧不良

E、子宫黏膜下肌瘤


参考答案：A

第7题：

某女，产后9天，系急产，产后持续血性恶露，伴间断性阴道流血，多时达120ml左右，宫体3.5个月妊娠大小，软，宫颈松弛，最可能的原因是 ( )

A、子宫肌炎

B、蜕膜残留

C、子宫内膜炎

D、子宫复旧不良

E、胎盘、胎膜残留


参考答案：E

第8题：

产妇，29岁。产后10天，血性恶露持续一周后，反复阴道流血。导致该患者晚期产后出血最可能的原因是

A．子宫复旧不全

B．子宫胎盘附着面感染

C．蜕膜残留

D．剖宫产术后子宫伤口裂开

E．胎盘、胎膜残留


正确答案：E
胎盘、胎膜残留表现为血性恶露持续时间延长，以后反复出血或突然大量流血。

第9题：

二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。

本例患者晚期产后出血的最可能原因是
A.子宫内膜炎
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.胎盘胎膜残留
E.子宫复旧不良

答案：D
解析：

第10题：

二十五岁初产妇，10日前在家分娩，产后出现持续血性恶露，无异味，1日前出现阴道流血量增多，约500ml，无寒战高热，查体子宫如妊娠4个月大，质软，压痛明显，宫口容2指。

不恰当的处理是
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗

答案：D
解析：

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