贵州住院医师神经内科

病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛

题目

病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。神经梅毒治疗首选()

  • A、头孢他啶
  • B、头孢曲松
  • C、头孢哌酮
  • D、青霉素
  • E、磺胺类
  • F、强力霉素
  • G、四环素
  • H、氨苄青霉素
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案

第1题:

男性乙型肝炎患者对生育及性生活有何影响? 


正确答案:男性肝炎患者对生育及性生活的影响主要在以下几个方面:
(1)部分慢性肝炎患者可引起阳痿及性功能减退或遗精;
(2)可因过频的性生活加重肝脏负担,而引起肝功异常;
(3)可因性生活传播乙型肝炎。
因此男性乙型肝炎患者应注意节制性生活,配偶应注射乙肝疫苗。

第2题:

病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。Korsakoff氏综合症的三大主征是()

  • A、顺行性记忆障碍
  • B、失语
  • C、定向力障碍
  • D、眼震
  • E、妄想
  • F、虚构

正确答案:A,C,F

第3题:

阴道毛滴虫分布广,感染者多的主要原因有()。

A.包囊在外界抵抗力强

B.滋养体在外界抵抗力强

C.生活史简单

D.保虫宿主的存在

E.与不洁性生活方式有关


答案:BCE

第4题:

阴道毛滴虫分布广,感染者多的主要原因有().

  • A、包囊在外界抵抗力强
  • B、滋养体在外界抵抗力强
  • C、生活史简单
  • D、保虫宿主的存在
  • E、与不洁性生活方式有关

正确答案:B,C,E

第5题:

病历摘要:患者男性,45岁,常年在外搞装修,嗜烟酒,有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘,经常出门忘记上锁,关灯等,不修边幅,有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散,性格孤僻,常与陌生人打招呼,似乎是老朋友。近一个月,情绪低落,不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚,构音欠清,情绪欣快,虚构,记忆力,计算力,定向力差,双侧瞳孔不等,左侧2mm,右侧1.5mm,光反射消失,调节反射存在。舌肌震颤,双手轻微震颤,双下肢肌力4级,肌张力低,腱反射活跃,左侧Babinski征(+),Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。 确诊该病需进一步作哪些检查?提示:脑脊液压力230mm水柱,白细胞数50×106/L,蛋白0.9g/L,糖和氯化物正常。头颅CT示脑萎缩。头颅MRI示双颞枕内侧T1稍低信号,T2片状高信号影。初步考虑为麻痹性痴呆。()

  • A、血康氏试验
  • B、脑脊液康氏试验
  • C、血TPHA试验
  • D、脑脊液TPHA试验
  • E、TPI和TPIFTA-ABS试验
  • F、VDRL试验
  • G、脑活检
  • H、CSF及血华氏补体结合试验

正确答案:A,B,C,D,E,F,H

第6题:

病历摘要:患者男性,69岁,农民。诉腰痛和间歇性跛行2年,加重1个月。无明显外伤史,无烟酒嗜好,曾门诊治疗症状改善不明显。合适患者的辅助检查有()

  • A、腰椎正侧位X线片
  • B、肌电图
  • C、腰椎CT
  • D、腰骶MRI
  • E、胸片
  • F、肢血管超声波检查
  • G、脑CT

正确答案:A,C,D

第7题:

病历摘要:患者男性,42岁,胸骨后疼痛伴反胃2年,多次心电图检查正常。哪些因素可导致LES压力下降?()

  • A、巧克力
  • B、腹水
  • C、妊娠
  • D、运动
  • E、戒烟

正确答案:A,B,C

第8题:

有一次不洁的性生活史,就可以确认为感染了艾滋病病毒。


正确答案:错误

第9题:

病历摘要:患者,男性,36岁,左腰部隐痛3天,向会阴部放射,无尿急、尿频,体查左肾区轻叩痛;实验室检查尿红细胞(++)。


正确答案:诊断:左肾结石
诊断依据:
1、左腰部隐痛,向会阴部放射;尿RBC(++)。
2、超声检查:左肾集合系统中部可见2个强回声光团,后方可见声影。

第10题:

病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。给病人保健指导的内容哪些除外?提示:经一段时间治疗后,医嘱出院。()

  • A、保持情绪稳定
  • B、合理饮食
  • C、适当烟酒
  • D、为保持体魄选择强度较大的锻炼项目
  • E、生活有规律
  • F、保持大便通畅
  • G、避免过度劳累
  • H、按医嘱正确服药

正确答案:C,D

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