医学

单选题某医院护理部拟从该院内、外、妇、儿病房中随机抽取出100份已完成的护理病历进行分析,以发现病历书写中的问题,为更好地完善护理病历的书写提供依据。此种科研设计的类型为()。A 前瞻性研究B 实验性研究C 量性研究D 回顾性研究

题目
单选题
某医院护理部拟从该院内、外、妇、儿病房中随机抽取出100份已完成的护理病历进行分析,以发现病历书写中的问题,为更好地完善护理病历的书写提供依据。此种科研设计的类型为()。
A

前瞻性研究

B

实验性研究

C

量性研究

D

回顾性研究

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第1题:

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:错

第2题:

下列书法错误的是()

A、病历包括门(急)诊病历和住院病历

B、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,病进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范

D、病历书写只能使用蓝黑墨水,不能使用碳素墨水、圆珠笔等


答案:D

第3题:

孕妇唐某因腹部疼痛到某妇产医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所至,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是

A.谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过错方能索赔

B.医院改动病历,医院应当承担相关责任

C.医院有权修改病历

D.修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿

E.以上都不是


正确答案:B

第4题:

按照《病历书写基本规范》和《中医病历书写基本规范》要求,病历尚未完成,申请人要求复制病历时,不得进行复制。


正确答案:错误

第5题:

关于病历质量控制错误的是( )

A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改


正确答案:D

第6题:

根据病历书写要求,书写电子病历时,使用()工号完成病历书写。

A、本人

B、值班医生

C、上级医生

D、科主任


答案:A

第7题:

孕妇唐某因腹部疼痛到某妇科医院急诊,被诊断为先兆早产、胎儿宫内窘迫,住进病房观察治疗,后胎死宫内。唐某认为系医院医疗过失所致,诉至法院,同时提出医院对其原始病历进行篡改和伪造。在法庭审理过程中,医院承认修改过病历,但认为是规范病历,不是伪造和篡改。下列正确答案是

A、谁主张权利谁举证,唐某必须提供充分证据证明医院有过程方能索赔

B、医院改动病历,医院应当承担相关责任

C、医院有权修改病历

D、修改病历与胎儿死亡无关,医院无需赔偿


正确答案:B

第8题:

下列关于病历的表述错误的是()

A、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和;

B、病历包括门诊病历和急诊病历;

C、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整;

D、病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。


答案:B

第9题:

为调查某医院护士的工作压力,将该医院护士分为内、外、妇、儿、门诊、急诊6个部分,从每个部门中随机抽取该部分护士总数的1/4作为研究对象,这种抽样方法为()

A系统抽样

B目的抽样

C配额抽样

D方便抽样

E分层抽样


D

第10题:

请列举《病历书写基本规范》中要求即刻完成的病历内容。


正确答案:⑴急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。
⑵有创诊疗操作记录是指在临床诊疗活动过程中进行的各种诊断、治疗性操作(如胸腔穿刺、腹腔穿刺等)的记录。应当在操作完成后即刻书写。

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