问答题食物中毒的分类、特征

答案：正确

参考答案：一、病原学分类1．细菌性食物中毒：是指人们摄入含有细菌或细菌毒素的食品而引起的食物中毒。2．真菌毒素食物中毒：是指真菌在谷物或其他食品中生长繁殖产生有毒的代谢产物而引起的食物中毒。3．动物性食物中毒：食入动物性中毒食品引起的食物中毒。4．植物性食物中毒：食入有毒动植物引起的食物中毒。5．化学性食物中毒：食入含有有毒有害化学物质的食物引起的食物中毒。二、事故分级按食品安全事故的性质、危害程度和涉及范围，将重大食品安全事故分为特别重大食品安全事故（Ⅰ级）、重大食品安全事故（Ⅱ级）、较大食品安全事故（Ⅲ级）和一般食品安全事故(Ⅳ级)四级。三、紧急报告制度1．中毒人数超过30人的，当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；2．中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；3．中毒事故发生在学校、地区性或者全国性重要活动期间的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门；4．其他需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。四、报告内容、方法和时限（一）报告内容根据突发公共卫生事件报告要求，报告分为首次报告、进程报告和结案报告。应根据事件的严重程度、事态发展、控制情况，及时报告事件的进程，内容包括事件基本信息和事件分类信息两部分。不同类别的突发公共卫生事件应分别填写基本信息报表和相应类别的事件分类信息报表。报告内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、年龄、性别和职业分布、主要症状和体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势等。首次报告尚未调查确认的突发公共卫生事件或可能存在隐患的事件相关信息，应说明信息来源、波及范围、事件性质的初步判定及拟采取的措施。经调查确认的突发公共卫生事件报告应包括事件性质、波及范围（分布）、危害程度、势态评估、控制措施等内容。初次报告要求快，有很强的时效性，信息可以简单，应在获取信息最短时间内完成，目的是尽快使上级部门了解发生的事件，争取现场调查控制的时间。县级疾控中心接到报告后，做好记录，进行核实，立即启用网络报告系统进行报告。进程报告要求新，报告次数不限，但是重大及特别重大事件至少按日进行进程报告，附件信息必不可少，体现措施的落实和评价，反映疫情的动态。结案报告是在事件调查处理结束后，对整个事件调查处理工作的全面回顾与总结，它的报告要求是全，基本信息、详细信息、附件信息要求全面。结案总结报告应在确认事件终止后2周内上报。（二）报告方法各级、各类医疗卫生机构可通过《中国突发公共卫生事件信息报告管理系统》网上直接报告突发公共卫生事件，以提高报告的及时性。同时，按照相关规定通过电话或传真、报告卡等方式逐级报告。县以上各级疾病预防控制机构接到事件报告后，应逐级及时审核信息、确保信息的准确性，并汇总、统计、分析，按照有关规定向同级人民政府卫生行政部门报告。（三）报告时限和程序突发公共卫生事件监测机构、医疗卫生机构及有关单位发现突发公共卫生事件，应在2小时内向所在地区县级人民政府的卫生行政部门报告。卫生行政部门在接到突发公共卫生事件报告后，应在2小时内向同级人民政府报告；同时，向上级人民政府卫生行政部门报告，并应立即组织进行现场调查，确认事件的性质，及时采取措施，随时报告事件的进展态势。

参考答案：1．食物中毒的分类按病原物质可分为四类。(1)细菌性食物中毒：指因摄入含有大量细菌或细菌毒素的食物而引起的中毒，是食物中毒中最常见的一类，发病率通常较高，多数细菌性食物中毒病死率较低，中毒菌量都比较大，发病有明显的季节性，5~10月最多，主要有沙门菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、肉毒梭菌食物中毒、葡萄球菌肠毒素食物中毒、致病性大肠杆菌食物中毒等。(2)真菌及其毒素食物中毒：食用被产毒真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒，发病率较高，死亡率也较高，发病的季节性和地区性都比较明显。比如，霉变甘蔗中毒常见于初春的北方。(3)有毒动植物中毒：指误食有毒动植物或摄入因加工烹调不当未除去有毒成分的动植物而引起的中毒，如河豚、毒蕈、木薯、四季豆、发芽马铃薯等引起的食物中毒，发病率都比较高，病死率因动植物种类而异，而季节性、地区性明显。例如河豚中毒常见于清明稍后，河海交界地区，病死率很高。毒蘑菇中毒较多见于春、秋暖湿季节，丘陵地区，多数病死率也较高。(4)化学性食物中毒：指误食有毒化学物质或食用被化学物质污染的食物而引起的中毒。发病的季节性、地区性都不明显，但是发病率和病死率都比较高。比如有机磷农药，某些金属或类金属化合物，亚硝酸盐等引起的食物中毒。2．食物中毒的特征 食物中毒的原因虽然各不相同，症状也各异，但发病具有如下共同特点：(1)潜伏期短，发病突然，来势急剧，呈暴发性，短时间内可能有多数人发病。(2)所有中毒患者临床表现基本相似，最常见的是消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，病程较短。(3)食物中毒的发病与食物有关，有明确的关系，中毒患者在相近的时间内都食用过同样的中毒食品，未食者不中毒。(4)患者对健康人没有传染性，停止食用有毒食品，发病很快停止。(5)发病曲线突然上升之后呈突然下降的趋势，无余波，这与传染病不同。