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单选题患儿女，10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。住院一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于（）A 疾病本身造成的痛苦B 对各种治疗的恐惧C 离开亲人D 学业中断E 身体形象的改变

题目
单选题
患儿女，10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。住院一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于（）
A

疾病本身造成的痛苦

B

对各种治疗的恐惧

C

离开亲人

D

学业中断

E

身体形象的改变

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第1题：

林小姐，25岁，职业为公司秘书，大学本科文化程度，因咳嗽发热、身体不适一周，近日加重，诊断为大叶性肺炎而入院，入院时，精神不振，作为值班护士，你应如何接待她?


正确答案：接待病人时，要准备床单位用物，安排好病床;主动与其沟通了解其身心需要，尊重病人，要用热情的态度，亲切的语言接待病人;自我介绍，给病人留下一个良好的第一印象;安置病人入病室，测量体温、脉搏、呼吸、血压;介绍病区环境及同病室病友，科室的主要工作人员;耐心听取并解答病人的咨询;介绍病区有关制度并指导常规标本留取法;介绍探视时间;及时通知医生，协助做必要的检查，及时按医嘱进行护理及处理。

第2题：

住院一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于

A．疾病本身造成的痛苦

B．对各种治疗的恐惧

C．离开亲人

D．学业中断

E．身体形象的改变


正确答案：D

第3题：

患儿，女，10岁。因发热、咳嗽而住院治疗。入院诊断为肺炎球菌性肺炎。刚入院时，该患儿的压力主要来源于A、疾病本身造成的痛苦

B、限制儿童的日常活动

C、陌生环境的不安全感

D、学业中断

E、身体形象的改变

住院一周后，临近期末考试，此时的压力主要来源于A、疾病本身造成的痛苦

B、对各种治疗的恐惧

C、离开亲人

D、学业中断

E、身体形象的改变


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D

第4题：

患者女性，51岁，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳脓痰，体温39.6℃，此时患者的分级护理应为

A、一级护理
B、特级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、四级护理

答案：A
解析：

第5题：

患儿女，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不愿离开母亲。

此时该病儿主要的心理压力来源是
A.身体形象改变
B.缺乏对疾病的认识
C.中断学习
D.离开亲人和接触陌生人
E.失眠、做噩梦

答案：D
解析：
1.6个月后的婴儿已能认识照顾者，当与父母分离，与陌生人接触时会感到焦虑。所以本题的正确选项为D。解题关键：要了解住院患儿的各种心理反应，减少其住院时的焦虑程度。
2.患病住院对6个月的儿童来说是一种创伤，在父母不能陪伴时可产生分离性焦虑。所以本题的正确选项为A。解题关键：要知道住院患儿主要的心理反应为分离性焦虑。
3.护士应多与患儿接触，呼唤其乳名，使之对护士从逐渐熟悉到产生好感。尽量做到有固定的护士对患儿进行连续的护理，使患儿与护士能够建立起信任感，满足患儿的生理需要，因此C正确。尽可能留母亲在医院陪护，以减轻不良的心理反应，如因病情或其他特殊的原因，母亲不能陪护，护士应在治疗护理的同时，尽可能多抚摸、拥抱、亲近患儿，以满足患儿的情感需求，因此E正确。另外，向家长了解并在护理中尽量保持患儿住院前的生活习惯，因此D 正确，可把患儿喜爱的玩具或物品放在床旁。首次接触患儿，应先从母亲处了解情况（A正确），做到循序渐进，突然从父母怀抱中将患儿抱过来是错误的，因此选B。解题关键：掌握住院患儿的心理护理，对其要多一些爱心与耐心。

第6题：

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，气喘2年，再发加重伴发热2天”入院，多次因上述症状住院治疗，诊断为AECOPD，痰培养示铜绿假单胞菌，可以选用

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正确答案：E
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第7题：

女，28 岁，CO 中毒后发热、咳嗽、一周后咯脓痰，X 线胸片示右下叶背段大片浓密浸润阴影，并有 透亮度，最可能的诊断是：

A、肺脓肿
B、肺癌
C、肺结核
D、支气管扩张症
E、肺炎球菌性肺炎

答案：A
解析：

第8题：

患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38.5℃、P160次/分、R55次/分，肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭，给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是

A、头晕

B、室性早搏

C、视力模糊

D、腹胀

E、黄视、绿视


参考答案：B

第9题：

（共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。

对患者的发热、胸痛，可选用（ ）。

A.吗啡
B.哌替啶
C.可待因
D.布洛芬
E.二氢埃托啡

答案：D
解析：
D项，布洛芬通过抑制COX来抑制PG的产生，有明显的抗炎、解热、镇痛作用。该患者的发热、胸痛宜选用布洛芬治疗。

第10题：

（共用题干）患者男，65岁。因发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难入院，诊断为肺炎球菌性肺炎，拟用青霉素治疗。

若青霉素皮试为阳性，可换用（ ）。

A.氨苄西林
B.阿莫西林
C.克林霉素
D.阿洛西林
E.哌拉西林

答案：C
解析：
C项，青霉素过敏者可选用其他药物，如阿奇霉素、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等。ABDE四项，青霉素过敏者禁用阿莫西林、氨苄西林、阿洛西林、哌拉西林。

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