细胞病理学

单选题男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×109／L，PLT、500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常 最可能的诊断是（）A 慢性粒细胞白血病B 原发性血小板增多症C 真性红细胞增多症D 骨髓增生异常综合征E 原发性骨髓纤维化症

题目
单选题
男性，60岁，半年来头晕、乏力，查体面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g／L，WBC15．5×109／L，PLT、500×109／L，HCT65％，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常 最可能的诊断是（）
A

慢性粒细胞白血病

B

原发性血小板增多症

C

真性红细胞增多症

D

骨髓增生异常综合征

E

原发性骨髓纤维化症

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第1题：

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g／L。WBC14.5×10／L，分类N70％，L30％，PLT1250×10／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下歹怀属于骨髓增殖性疾病的是（）

  • A、骨髓增生异常综合征 
  • B、真性红细胞增多症 
  • C、原发性血小板增多症 
  • D、慢性粒细胞白血病 
  • E、原发性骨髓纤维化症 

正确答案:A

第2题：

男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。 首选的治疗是（　）

  • A、干扰素
  • B、静脉放血
  • C、羟基脲
  • D、环磷酰胺
  • E、美法仑

正确答案:B

第3题：

患者男性，54岁。头晕头胀，皮肤及颜面紫红，肝脾肿大，血红蛋白195g/L，白细胞3X10??9??/L，血小板460X10??9??/L，骨髓增生明显活跃，粒红巨核系均呈现增生，细胞形态无特殊异常变化。该病例最可能的诊断是??

A.慢性粒细胞白血病

B.原发性血小板增多症

C.骨髓纤维化

D.真性红细胞增多症

E.MDS


正确答案：D

第4题：

某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2×1012/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为（）

  • A、慢性粒细胞性白血病
  • B、真性红细胞增多症
  • C、原发性血小板增多症
  • D、骨髓纤维化
  • E、骨髓异常增生综合征

正确答案:B

第5题：

某男性，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清，无压痛；脾肋下1指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示RBC7.2×109/L，Hb220g/L，WBC22.9×109/L，PLT580×109/L，NAP积分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为（）

  • A、慢性粒细胞性白血病
  • B、真性红细胞增多症
  • C、原发性血小板增多症
  • D、骨髓纤维化
  • E、骨髓异常增生综合征

正确答案:B

第6题：

男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。 最可能的诊断是（　）

  • A、慢性粒细胞白血病
  • B、原发性血小板增多症
  • C、真性红细胞增多症
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、原发性骨髓纤维化症

正确答案:C

第7题：

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤淤斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g/L，WBC14.5×109/L，PLT1032×109/L，分类N70%，L30%，诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是（）

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、真性红细胞增多症
  • C、原发性血小板增多症
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、原发性骨髓纤维化症

正确答案:A

第8题：

男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4～5cm。质硬无压痛。化验：Hb195g/L。 WBC16.2×109/L，血小板450×109/L，血细胞比容60%。骨髓涂片增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态无异常。患者最可能的诊断是

A．慢性粒细胞白血病

B．骨髓增生异常综合征

C．原发性骨髓纤维化

D．真性红细胞增多症

E．原发性血小板增多症


正确答案：D

第9题：

男性，60岁，半年来头晕、乏力。查体：面色暗红，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验Hb200g/L，WBC15.5×10/L，PLT500×10/L。HCT65%，骨髓增生明显活跃，粒系、红系和巨核系均增生，细胞形态无异常。 下列最有助于诊断的是（　）

  • A、骨髓干细胞培养
  • B、骨髓活检
  • C、染色体检查
  • D、红细胞容量测定
  • E、中性粒细胞碱性磷酸酶检查

正确答案:D

第10题：

男性，65岁，因疲劳、乏力2个月，皮肤瘀斑和黑便3天来诊，发现脾肋下3cm，化验Hb155g，／L。WBC14．5×109／L，分类N70％，L30％，PLT1250×109／L，骨髓增生明显活跃，诊断为骨髓增殖性疾病。下列不属于骨髓增殖性疾病的是（）

  • A、骨髓增生异常综合征
  • B、真性红细胞增多症
  • C、原发性血小板增多症
  • D、慢性粒细胞白血病
  • E、原发性骨髓纤维化症

正确答案:A

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