口腔执业医师

男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是A.应用多巴胺S男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是A.应用多巴胺B.补充血容量C.应用抗生素D.应用强心药物E.应用减慢心率的药物

题目
男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是A.应用多巴胺S

男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是

A.应用多巴胺

B.补充血容量

C.应用抗生素

D.应用强心药物

E.应用减慢心率的药物

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第1题:

男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/min,血压85/65咖Hg。其休克类型为

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克


正确答案:A

第2题:

患者女,69岁。冠心病、心绞痛6年。2小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段 弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压75 / 55 mmHg,心率110次/min,律齐。人监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。3 小时后心电监测示血压65 / 50 mmHg,心率120次/min,患者烦躁不安,皮肤湿冷。此时最可能发生了()

A、 心律失常

B、 心力衰竭

C、 脑出血

D、 心源性休克

E、 室壁瘤破裂


参考答案:D
解析:心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。其病因以急性心肌梗死最多见。诊断依据包括:严重的基础心脏病表现;体循环衰竭表现:持续性低血压、少尿、意识障碍、末梢发绀等;亦可同时合并急性肺水肿表现;血流 动力学指标变化:动脉压<10. 7 kPA(80mmHg);中心静脉压正常或偏高;心输出量极度低下。

第3题:

患者,男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升高至41℃,脉率112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克


正确答案:A

第4题:

患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是

A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、神经性休克
E、过敏性休克

答案:A
解析:
急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细茵及其毒素进入血液循环引起感染性休克。@##

第5题:

男性,65岁,心悸、头晕10min。BP 75/40mmH9,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用

A.胺碘酮

B.索他洛尔

C.普罗帕酮

D.利多卡因

E.直流电复律


正确答案:D
利多卡因可以促进心肌细胞内K+外流,降低心肌的自律性,具有抗室性心率失常作用。本题患者心电图提示室性心动过速,因此需要抗室性心律失常,故应该使用利多卡因,故本题选D考点:心律失常

第6题:

男性,56岁,有青光眼病史,此次因感染性休克入院,选用药物时注意不可用

A.多巴胺

B.肾上腺素

C.阿托品

D.麻黄碱

E.酚妥拉明


正确答案:C

第7题:

患者,女性,36岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤然升至40.9℃,脉率120/分,血压80/60mmHg,急诊护士判断其休克类型为

A.感染性休克

B.失血性休克

C.创伤性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克


正确答案:A

第8题:

患者男,45岁。感染性休克急诊入院,BP:75/40mmHg,HR:140次/分,此时治疗的关键是

A、应用多巴胺

B、补充血容量

C、应用抗生素

D、应用强心药物

E、应用减慢心率的药物


参考答案:B

第9题:

男性,20岁,3周前感冒,上班时突然晕倒人事不省,120急救车5min内赶到现场,体检,血压心率测不到。

为了预防再次室颤的发生,急诊入院后,应采取的治疗措施哪项是错误的

A. 卧床,吸氧
B. 静脉心肌营养
C. 静脉利多卡因维持
D. 安装临时心脏起搏器
E. 静脉应用胺碘酮

答案:E
解析:

第10题:

患者男,45岁。感染性休克急诊入院,BP:75/40mmHg,HR:140次/分,此时治疗的关键是

A.应用多巴胺
B.补充血容量
C.应用抗生素
D.应用强心药物
E.应用减慢心率的药物

答案:B
解析:
休克治疗的关键在于尽快恢复血容量。在有效循环血量得以维持以后,再根据情况决定使用血管活性药物、强心药物及抗生素。所以本题应选B。

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