评估出入量
擦干汗液,更换衣服
测体温
写护理记录单
降低室温
第1题:
患者女,77岁。发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
A、头晕、出汗、疲倦
B、皮肤苍白、无汗、寒战
C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D、脉搏细速、面色潮红、头晕
E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
第2题:
第3题:
患者,女性,60岁,因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.头晕,恶心,无汗
C.脉搏,呼吸渐慢,无汗
D.脉速,四肢湿冷,血压下降
E.脉速,面部潮红,无汗
第4题:
第5题:
第6题:
第7题:
第8题:
A、皮肤苍白,寒战,出汗
B、头晕,恶心,无汗
C、脉搏、呼吸渐慢,无汗
D、脉速,四肢湿冷,出汗
E、脉速,面部潮红,无汗
第9题:
第10题: