单选题女性，26岁，硬膜外麻醉下行剖宫产。L2~3间隙穿刺成功后向头端置管3cm。试验剂量无全脊髓麻醉表现，予2％利多卡因12ml。5min后产妇诉恶心、胸闷，血压为75／40mmHg，心率100次／分。最先考虑的诊断是（）A 全脊麻B 局麻药毒性反应C 仰卧位低血压综合征D 药物过敏E 肾上腺素反应

第1题：

女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L2-3穿刺，头向置管，置管时病人感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）

• A、损伤脊髓
• B、损伤神经根
• C、局麻反应
• D、错误注药
• E、损伤血管

第2题：

患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L₂～L₃行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。下列治疗中错误的是（）

• A、立即行椎板切开减压
• B、给予镇痛药，观察病情
• C、使用大剂量激素
• D、早期脱水疗法
• E、给予神经营养药

第3题：

第4题：

男，61岁，拟在硬膜外阻滞下行胆囊切除术，硬膜外穿刺成功后，给予试验量2％利多卡因3ml+初量0．75％布比卡因10ml，并静注氟哌啶2．5mg，哌替啶50mg，咪达唑仑1mg辅助麻醉。麻醉满意。进腹探查时发生窦性心动过缓。最可能的原因是（）

• A、低氧
• B、胆-心反射
• C、局麻药中毒
• D、全脊髓麻醉
• E、贫血

第5题：

患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。经8分钟心肺复苏后，血压73／41mmHg，心率42bpm，进一步应如何处理（）。

• A、静脉持续输注多巴胺
• B、监测血气
• C、继续补充血容量
• D、开始进行手术
• E、送回病房观察

第6题：

男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2％利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是

• A、急性脑卒中
• B、硬膜下阻滞
• C、广泛硬膜外麻醉
• D、全脊椎麻醉
• E、局麻药中毒

第7题：

患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T₁₁-T₁₂间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。 此患者可能出现的问题是（）。

• A、局麻药中毒
• B、局麻药过敏
• C、急性心肌梗死
• D、全脊髓麻醉
• E、肺栓塞

第8题：

第9题：

患者男性，35岁，因恶心、呕吐，转移性右下腹痛，发热，以急性阑尾炎入院，拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后，向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml，5分钟后又注入2%利多卡因12ml，2分钟后患者诉胸闷，随即呼之不应，呼吸停止。应该迅速采取什么措施（）。

• A、静脉注射咪达唑仑
• B、静脉注射甲泼尼龙
• C、人工呼吸
• D、查心梗三项
• E、查血气

第10题：

女性，30岁，行硬膜外麻醉，于L穿刺，头向置管，置管时患者感剧烈腰痛并向下肢放射，回吸无脑脊液、无血，症状持续。可能的原因是（）

• A、损伤脊髓
• B、局麻反应
• C、损伤神经根
• D、错误注药
• E、损伤血管